• Formado em Medicina pela Universidade Federal da Bahia (UFBA).
  • Residência de Neurocirurgia na Santa Casa de Belo Horizonte.
  • Fellow em Radiocirurgia e Neurocirurgia Funcional pela Universidade da Califórnia Los Angeles (UCLA) EUA.
  • Neurocirurgião do Corpo clínico do Hospital Sirio Libanês e Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo
  • Autor do Neurosurgery Blog
  • Autor de 4 livros
  • Colaborador na criação de 11 aplicativos médicos.
  • Editor do Canal do YouTube NeurocirurgiaBR
  • Diretor de Tecnologia de Informação da Associação Paulista de Medicina (APM) 
  • Delegado da Associação Médica Brasileira (AMB)

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RNA Extracelular: Revolução no Diagnóstico Precoce do Câncer.   Dr. Julio Pereira – Neurocirurgião São Paulo – Neurocirurgião Hospital Sírio-Libanês

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O diagnóstico precoce do câncer é um dos grandes desafios da medicina moderna. Tradicionalmente, a identificação de tumores depende de exames de imagem, biópsias e análises histopatológicas, métodos que podem ser invasivos ou detectar alterações apenas em estágios avançados da doença. Nos últimos anos, porém, a oncologia molecular passou por grandes avanços, e o RNA extracelular emergiu como uma das ferramentas mais promissoras para revolucionar a busca por métodos mais sensíveis, específicos e menos invasivos de detecção de câncer.

O RNA extracelular refere-se às moléculas de RNA que circulam fora das células, presentes em líquidos biológicos como sangue, urina, saliva e até líquido cefalorraquidiano. Essas moléculas são liberadas tanto por células saudáveis quanto por células tumorais, frequentemente encapsuladas em vesículas extracelulares, como exossomos, ou associadas a complexos proteicos. Sua composição e quantidade refletem as condições fisiológicas ou patológicas do organismo. Em tumores, perfis específicos de RNA extracelular – incluindo microRNAs, longos RNAs não codificantes e fragmentos de RNA mensageiro – revelam informações sobre mutações, ativação de vias oncogênicas e o ambiente tumoral.

As técnicas modernas de detecção e análise de RNA extracelular, como o sequenciamento de nova geração (NGS) e PCR quantitativo, permitem identificar assinaturas moleculares relacionadas a diferentes tipos de câncer com alta sensibilidade e precisão. Isso traz vantagens significativas, pois possibilita a realização de testes a partir de amostras de sangue ou outros fluidos, dispensando procedimentos invasivos. Além do diagnóstico, o RNA extracelular pode ser utilizado para monitorar a resposta ao tratamento em tempo real, detectar recidivas precocemente e estratificar pacientes conforme o risco de progressão da doença.

A personalização dos exames de câncer através do RNA extracelular está intimamente ligada ao conceito de medicina de precisão. Cada tipo tumoral pode apresentar perfis moleculares distintos, e o rastreamento desses sinais possibilita o desenvolvimento de testes voltados para necessidades individuais, aumentando consideravelmente as chances de sucesso terapêutico. Os biomarcadores de RNA extracelular também favorecem a detecção de tumores ocultos e de difícil acesso, como câncer de pâncreas, cérebro ou pulmão, melhorando o prognóstico e reduzindo a mortalidade associada.

Em resumo, o estudo do RNA extracelular representa uma verdadeira revolução no campo do diagnóstico e acompanhamento do câncer. A expectativa é que, em um futuro próximo, exames baseados em RNA circulante se tornem rotina clínica, permitindo a detecção de tumores em estágios iniciais, o controle eficiente da doença e a adaptação das terapias de forma mais personalizada e segura. Com conhecimento tecnológico cada vez mais acessível e pesquisas avançando rapidamente, o RNA extracelular promete transformar a luta contra o câncer, promovendo mais esperança e qualidade de vida para os pacientes.