A crise convulsiva após procedimento neurocirúrgico é uma complicação comum (8 -18% após craniotomia supra-tentorial) e tem sido objeto de diversos estudos clínicos.
A crise convulsiva é potencialmente perigosa por levar a aumento da pressão intracraniana principalmente no POI.
Alguns trabalhos tem questionado o uso da fenitoína por longos períodos, devido aos seus efeitos colaterais como déficit cognitivo e funcional e. mudança do efeito de alguns quimioterápicos por afetar a ação do P450.
Fatores de risco para crise convulsiva no PO:
- História de epilepsia
- Lesões com maior risco de epilepsia:
- Meningioma, gliomas de baixo grau, tumores de alto grau, malformação artério-venosa (MAV), TCE, abscesso e metástases.
- Lesões corticais.
